2024年云南省中职毕业生(三校生)医学类职业技能考试说明

2024-06-03

2024年云南省中职毕业生医学类职业技能考核考试为笔试,具体如下:

一、考试形式、题型、分值

(一)考试形式:技能考核为省统考,由云南省招生考试院统一组织命题制卷,统一组织考试、评卷。试题为全客观题,纸质卷面考试(闭卷),机读卡答题,使用2B铅笔答题,考试期间不得使用计算器。

(二)试卷分值:总分300,其中基本知识与基本技能部分各占150分。

(四)考试题型与分值比例

题型题量与分值总分值(分)备注
单项选择题60每小题3180每题设ABCD个选项,其中只有一个选项符合题意
多项选择题15每小题460每题设ABCD   个选项,其中有二个及以上选项符合题意,多选、少选、错选均不得分
判断题30每小题260每题设A(正确)、B(错误)个选项,只有一个选项符合题意
合计105300

二、考试内容及分值分配比例

内容

占比(%

分值(分

ABO血型鉴定(玻片法)

15%

基本知识与基本技能各占7.5%

45

心搏骤停的评估与单人徒手心肺复苏的操作流程

15%

基本知识与基本技能各占7.5%

45

正常人体各系统的组成概况,各器官的名称、位置、形态结构、毗邻、功能

70%

基本知识与基本技能各占35%

210

三、考试涉及的人体系统器官的形态、位置、毗邻、功能

() 运动系统

1.躯干骨

① 骨的形态分类:长骨、短骨、扁骨和不规则骨;骨的构造:骨质、骨膜和骨髓;全身骨的分部:躯干骨、颅骨、四肢骨;躯干骨的组成:椎骨、肋和胸骨。

② 椎骨:组成、数量;椎骨的一般形态:椎体、椎弓、椎孔、椎弓根、椎弓板、横突、棘突、上下关节突、椎间孔、椎管和颈胸腰椎的形态特点;骶骨的形态特点(岬、骶前后孔、骶管、骶管裂孔、骶角)。

③ 肋:肋头、肋颈、肋体、肋沟、真肋、假肋和浮肋。

胸骨:形态、分部:胸骨柄、胸骨体、剑突;胸骨角、颈静脉切迹和锁切迹。

2.四肢骨

① 上肢骨:组成、位置和各骨形态。

锁骨:形态、胸骨端和肩峰端。

肩胛骨:肩胛下窝、冈上窝、冈下窝、上缘、内侧缘、外侧缘、上角、下角、外侧角(关节盂)、肩胛冈、肩峰和喙突。

肱骨:肱骨头、外科颈、大小结节、结节间沟、三角肌粗隆、桡神经沟、肱骨小头、肱骨滑车、内外上髁、尺神经沟和鹰嘴窝。

尺骨:鹰嘴、冠突、滑车切迹、桡切迹、尺骨粗隆、尺骨头和茎突。

桡骨:桡骨头、桡骨颈、桡骨粗隆、茎突和尺切迹。

② 下肢骨:组成、位置和各骨的形态。

髋骨:髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、髂结节、髂窝、弓状线、耳状面、耻骨梳、耻骨结节、耻骨联合面、坐骨棘、坐骨结节、坐骨大切迹、坐骨小切迹、闭孔和髋臼。

股骨:股骨头、股骨颈、大小转子、内外侧髁、内外上髁和髁间窝。

髌骨

胫骨:内外侧髁、髁间隆起、胫骨粗隆和内踝。

腓骨:腓骨头、腓骨颈和外踝。

3.颅骨

① 脑颅的组成;各骨的名称、位置和数量。

② 面颅的组成;各骨的名称、位置和数量。

③ 下颌骨的形态结构:下颌头、下颌颈、冠突、下颌角、颏孔和下颌孔。

④ 颅底内观的主要结构:颅前窝、颅中窝、颅后窝及主要的孔、管、沟、裂的名称、位置:筛板、筛孔、垂体窝、眶上裂、视神经管、圆孔、卵圆孔、棘孔、脑膜中动脉沟、枕骨大孔、内耳门、横窦沟、乙状窦沟和颈静脉孔。

⑤ 颅底外面观的主要结构:枕骨大孔、枕髁、下颌窝、关节结节和枕外隆凸。

⑥ 颅侧面观的主要结构:颞窝、颞下窝、翼点、颧弓、外耳门和乳突。

⑦ 颅前面观的主要结构:眼眶的眶上裂、视神经管、骨性鼻腔的组成,四对鼻旁窦的名称、位置和开口部位。

颅顶外面观的主要结构:冠状缝、矢状缝、人字缝的位置;新生儿前后囟的位置。

4.骨连结

① 骨连结的定义和分类,关节的基本结构和辅助结构;关节的运动形式。

② 躯干骨的连结:椎间盘的组成和结构特点;前纵韧带、后纵韧带、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、项韧带、关节突关节和脊柱的整体观;胸廓的组成、上口、下口、功能。

③ 颅骨的连结:颞下颌关节的组成、结构特点和运动方式。

四肢骨的连结:肩关节、肘关节、桡腕关节、髋关节、膝关节、 踝关节的组成、结构特点和运动方式;骨盆的构成、骶髂关节、耻骨联合、骶棘韧带、骶结节韧带、坐骨大孔、坐骨小孔、大小骨盆、界线、盆腔及其上口、下口的组成。

5.骨骼肌

① 肌的分类(按形态和位置区分)和构造。

② 头肌:分群(面肌和咀嚼肌)、各肌群中肌的名称和大致功能。

③ 颈肌:分群;胸锁乳突肌的位置和作用;舌骨上、下肌群的作用;斜角肌间隙的组成,通过的结构。

④ 躯干肌:背肌的组成、斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置和作用;胸肌的分群、胸上肢肌和胸固有肌的组成;胸大肌、前锯肌、肋间内外肌的位置和作用;膈的位置、分部、功能、膈上三个裂孔的名称、位置、通过的结构;腹前外侧群各肌的名称、位置、三层扁肌的组成、层次和作用,腹后壁肌的组成;腹股沟韧带;腹直肌鞘;腹股沟管的位置、两口的组成和通过的结构。

⑤ 上肢肌:肩带肌、臂肌、前臂肌、手肌的分群和各群肌的作用;三角肌、肱二头肌、肱三头肌的位置和作用。

⑥ 下肢肌:髋肌、大腿肌、小腿肌的分群、各群肌的作用;臀大肌、股四头肌、缝匠肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、小腿三头肌的位置和作用。

(二)消化系统

内脏概述:内脏的组成、胸部主要的标志线、腹部九分法及各区的名称。

1.消化系统的组成和功能;上、下消化道的概念。

2.口腔:组成、分部、咽峡的组成;舌的形态、分部和舌乳头的类型;牙的形态、结构,乳牙与恒牙的牙式。

3.大唾液腺:三对大唾液腺的名称、位置和导管开口部位。

4.咽:位置、分部和各部的通连关系、主要结构。

5.食管:起止、行程分部、三处狭窄所在的位置和意义。

6.胃:形态分部(两口、两缘、四部)、位置。

7.小肠和大肠:小肠的分部;十二指肠的分部、十二指肠球、十二指肠大乳头、十二指肠空肠曲和十二指肠悬韧带;空肠与回肠的形态区别;大肠的分部;盲肠与结肠的特征性结构;盲肠的位置、回盲瓣和回盲口;阑尾的开口部位、根部的体表投影;结肠的分部、各段结肠的起止;直肠的位置、形态特点;肛管的形态。

8.腹膜:腹膜的分部;腹膜腔的概念;腹膜与腹盆腔器官的关系;腹膜形成的结构:网膜(大、小网膜)、系膜(肠系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜)、韧带(肝镰状韧带、肝冠状韧带)、男女性盆腔内的腹膜陷凹(直肠膀胱陷凹、直肠子宫陷凹和膀胱子宫陷凹)的位置、意义。

9.肝:位置、形态和体表投影;膈面与脏面的分叶概况,肝门(第一肝门)的位置,出入肝门的结构。

10.肝外胆道系统:组成和通连关系;胆囊的位置和形态分部,胆囊底的体表投影;胆总管的组成、开口部位。

11.胰:位置、形态分部和胰管开口部位。

(三)呼吸系统

1.呼吸系统的组成;上、下呼吸道的概念。

2.鼻:鼻腔的结构、鼻旁窦的名称及其开口部位。

3.喉:位置、喉软骨的名称;方形膜、弹性圆锥;喉腔的形态结构与分部。

4.气管:起止、行程分部、气管切开的部位;气管杈;左、右主支气管的形态特点。

5.肺:位置、形态、肺门及出入肺门的结构;肺裂、肺的分叶;支气管树的概念;肺的功能。

6.胸膜:胸膜的分部;壁胸膜的分部;胸膜腔的概念;肋膈隐窝的构成及意义。

7.肺和胸膜下界的体表投影。

8.纵隔:境界、分部和各部的主要内容物。

(四)泌尿系统

1.泌尿系统的组成和功能。

2.肾:位置、形态、肾门及出入肾门的结构;肾的冠状剖面结构(肾实质的结构、肾窦及其内容物);肾的被膜。

3.输尿管:起止、行程分部、狭窄所在的部位及意义。

4.膀胱:位置、形态分部、膀胱三角的位置、特点,输尿管间襞的位置。

5.女性尿道:起止、行程、形态特点。

(五)生殖系统

1.男性生殖系统的组成和功能。

2.女性生殖系统的组成和功能。

3.男性生殖腺:睾丸的位置、形态和功能。

4.男性生殖管道:附睾的位置、分部和功能;输精管的起止、行程分部;射精管的组成、开口部位;男性尿道的起止、行程、分部、弯曲、狭窄和膨大。

5.男性附属腺体:精囊、前列腺、尿道球腺的位置、导管开口部位;前列腺的形态和毗邻关系。

6.女性生殖腺:卵巢的位置、固定装置(卵巢悬韧带和卵巢固有韧带)、形态和功能。

7.女性生殖管道:输卵管的位置、两口及通连关系、四部及各部的意义;子宫的位置、形态、分部、子宫内腔的分部及通连关系、子宫的正常姿势、固定子宫的装置(四对韧带的名称、作用);阴道的起止、开口部位、阴道穹。

8.女性附属腺体的名称、导管开口部位。

(六)脉管系统

1.脉管系统的组成;心血管系统的组成;血液循环的概念;体循环、肺循环的路径、特点和功能。

2.心:位置;形态(心尖、心底、胸肋面、纵隔面、冠状沟、前后室间沟、后房间沟);心腔的内部结构(左、右心房与左、右心室的入口与出口,房室瓣与动脉瓣的名称、位置和作用);房间隔、室间隔;左右冠状动脉的起始、行程和主要分支的名称、分布范围;冠状窦的位置和开口部位,主要属支的名称;心传导系的组成,窦房结与房室结的位置和作用;心包的组成、心包腔。

3.肺循环的动脉:肺动脉干、左右肺动脉和动脉韧带。

4.体循环的动脉:主动脉的起止、行程,分部及各部发出的分支;头、颈部动脉主干及其分支、分布;压力感受器、化学感受器的名称、位置和作用;上肢各部的动脉主干及分支、分布;胸部的动脉主干及分支、分布;腹部的动脉主干及分支、分布;盆部的动脉主干及分支、分布;下肢各部的动脉主干及分支、分布。

5.体循环的静脉:上腔静脉系的组成、收纳范围,头颈部、胸部的静脉主干及流注关系;上肢浅静脉的名称、起止、行程、收纳和流注关系;下腔静脉系的组成、收纳范围和主要属支的名称;下肢浅静脉的名称、起止、行程、收纳和流注关系;肝门静脉的组成、主要属支、收纳范围和结构特点。

6.淋巴系统:淋巴系统的组成;淋巴管道的分级;淋巴干的名称、收纳范围和流注关系;胸导管的起止、行程、收纳范围和注入部位;右淋巴导管的位置、收纳和流注关系;脾与胸腺的位置、形态。

(七)感觉器

1.视器:眼球壁的层次,各部的形态结构、功能;眼球内容物的组成,各部的形态结构、功能;眼副器的组成、各部的形态结构、功能。

2.前庭蜗器:耳的组成;外耳道的形态;鼓膜的位置及形态;鼓室的位置、结构(六个壁)和内容物(听小骨的名称);咽鼓管的位置、开口和作用;内耳的分部、骨迷路的组成及形态结构;膜迷路的组成及形态结构;听觉感受器与位置觉感受器的名称、位置和作用。

(八)神经系统

1.概述:神经系统的组成、分部;神经元的结构与分类;突触的概念、化学性突触的结构、神经纤维的概念及分类、神经系统常用术语(灰质、白质、神经核、纤维束、网状结构、神经节、神经)和反射弧的组成。

2.脊神经:组成、分支(前支、后支、脊膜支和交通支)及其分布概况。

颈丛:组成、位置,皮支的名称、分布范围;膈神经的分布范围。

臂丛:组成、位置、各分支的名称和主要分支的分布范围(正中神经、尺神经、桡神经、腋神经、肌皮神经、胸长神经、胸背神经)。

胸神经:前支的行程和在皮肤的节段性分布情况。

腰丛:组成、位置、各分支的名称和主要分支的分布范围(股神经、闭孔神经)。

骶丛:组成、位置,各分支的名称和主要分支的分布范围(坐骨神经、胫神经、腓总神经、腓浅神经、腓深神经)。

特征性表现与受损神经之间的对应关系:翼状肩、爪形手、猿掌、垂腕症、方形肩、钩状足和马蹄内翻足。

3.脑神经:12对脑神经的名称、顺序、与脑相连的部位、出入颅腔的部位、纤维性质(感觉、运动和混合性)、三叉神经三大分支的名称和分布范围;迷走神经的主要分支的名称;各对脑神经的分布范围。

4.内脏神经:交感神经和副交感神经低级中枢所在的部位,交感与副交感神经节的类型。

5.脊髓:位置、形态(颈膨大、腰骶膨大、脊髓圆锥、表面六条纵沟的名称、位置)、 脊髓的内部结构(中央管、灰质前角、后角和侧角的性质;白质的分部;薄束、楔束、脊髓丘脑束和皮质脊髓束的位置、纤维走向和所传导的信息类型)。

6.脑:脑的分部,各部分的外部形态、内部结构和基本功能。

脑干:组成(延髓、脑桥、中脑);外部形态(腹侧与背侧的形态);内部结构(灰质核团的类型、白质纤维束中的上行4大丘系的名称与下行锥体束、脑干网状结构)、基本功能、第四脑室的位置、通连关系。

小脑:位置、形态分部和功能。

间脑:间脑的分部;背侧丘脑、下丘脑和后丘脑的组成;第三脑室的位置、通连关系。

端脑:外部形态(大脑纵裂、大脑横裂、外侧沟、中央沟、顶枕沟、额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶;各叶表面主要的沟回);内部结构(皮质上的第一躯体感觉区、第一躯体运动区、听觉中枢、视觉中枢、听说读写语言中枢等所在的位置);基底核的组成(纹状体、杏仁体、屏状核);连合纤维(胼胝体);投射纤维(内囊)的位置、分部、膝部与后肢中主要的传导束(皮质核束、皮质脊髓束、丘脑中央辐射);侧脑室的位置、通连关系。

7.脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环

被膜:硬膜、蛛网膜、软膜、硬膜外隙和蛛网膜下隙。

脑的动脉供应:颈内动脉与椎-基底动脉的主要分支的名称(大脑前、中、后动脉)和大致供应范围。

脑脊液的产生与循环的途径。

8.神经传导通路

躯干四肢的意识性本体感觉与皮肤的精细触觉传导通路

躯干四肢痛温觉、粗略触觉和压觉传导通路

头面部痛温觉和触压觉传导通路

视觉传导通路

锥体系的组成(上、下运动神经元的概念);锥体束(皮质脊髓束、皮质核束)

上述传导通路的起止、行程、所传导的信息类型。

(九)内分泌系统

1.甲状腺:形态、位置和功能。

2.肾上腺:形态、位置、分部和功能。

3.垂体:形态、位置、分部和功能。

附参考教材:

1.《系统解剖学》第9版,丁文龙、刘学政主编,人民卫生出版社。ISBN 978-7-117-26718-2

2.《医药卫生类“三校生”技能考核培训教材》,余珊、陶剑主编,科学出版社。

3. 涵盖前述考试内容的其它版本的医学类中职教材。